Debido a que Leon Medical Centers Health Plans denegamos su solicitud de cobertura de (o pago de) atención médica, Ud. tiene el derecho de solicitarnos la apelación de nuestra decisión. Tiene 60 días a partir de la fecha de nuestro Aviso de Denegación de Cobertura Médica para solicitarnos la apelación.
Usted o su médico puede presentar la apelación ante nosotros en su nombre. Si desea que alguien más (como un familiar o amigo) presente la apelación en su nombre, esa persona deberá ser su representante. Usted puede descargar la forma de
Nota: Tendrá que mandar por correo o fax la documentación que muestre la autorización para representar al afiliado (una Forma CMS-1696 de Designación de Representante o un documento equivalente), si no fue presentado en el proceso de determinación de la organización. Para más información sobre cómo nombrar al representante, comuníquese con su plan o llame al 1-800-Medicare.
Cobertura Médica que esta Solicitando:
Nota Importante: Decisiones agilizadas